信報中醫專欄 喝凍飲惹的暑熱感冒 2017-8-31

喝凍飲惹的暑熱感冒 2017-8-31 林小珊博士
林小珊醫師的【懸壺手記】中醫專欄隔周四刊登於信報，歡迎查閱👯

喝凍飲惹的暑熱感冒 林小珊博士
盛夏暑氣逼人，很多人喜歡一出汗就吃冰飲冷或跑進冷氣房嘆冷氣。大家可能覺得天氣這麼炎熱，當然要消暑解熱一番嘛。殊不知這“盛夏一凍”，就落下了病根，得了個暑熱感冒。
暑熱感冒是什麼？咱們就以最近來筆者診所求醫，得了暑熱感冒的周小姐作為病例探究一翻吧。
周小姐，三十多歲有點微胖的可愛輕熟女孩，平素喜歡吃冰飲冷，吃速食食物。兩星期前，在陽光普照的中午做完劇烈運動，渾身發熱口渴，馬上喝了一瓶冰涼透心的冷飲消暑解渴。
驟眼看來，這是個平常普通不過的一個動作。問題出在於，大熱過後馬上喝冷飲是周小姐的慣常動作，在不知不覺中，這看似微不足道的小習慣逐漸傷及了她的肺脾，日積月累下，這陣子胃口差了和容易有氣喘的感覺。
而在今次周小姐喝完這瓶冷飲後，更是明顯感到咽喉氣管不適，有咳喘冷感，沒有胃口，反胃嘔吐。到了晚上，她開始發熱，頭暈頭部脹痛，周身骨痛無力，一派中暑表現。第二天早上來看筆者時，她還加添了怕風鼻塞、喉嚨痛、口乾口渴、流清鼻涕和心煩氣躁，被診斷為暑熱感冒，處方以銀翹散、清暑益氣湯和清瘟敗毒飲等化裁，擬清暑益氣，養陰生津。囑咐多喝水，或梨汁、甘蔗汁等消暑解熱生津，平心靜氣好好在家休息，莫於病中擔憂瑣碎事情。周小姐二診回來告知以上症狀明顯好轉，但喉嚨癢，咳吐黃粘痰，調整處方加添清熱解表化痰中藥。

暑熱感冒，中醫病因雖屬熱邪，但其所致症狀並非單純熱象的表現，而兼有氣陰兩虛。所以患者會有如中暑之感，又多了感冒的症狀，因此發熱、疲乏、煩躁、渾身無力，咽痛鼻塞並存，讓患者生病過程中倍感辛苦。主要發生在高溫的盛夏，適逢患者本來就正氣不足的身體，在合適的條件下一觸即發，感染邪氣，這就是我們中醫所說：“邪之所湊，其氣必虛。”的道理。故事主人翁周小姐，長期吃冰飲冷，日久損傷肺脾，肺主皮毛，外邪侵入人體，先通過皮膚、毛髮侵襲肺部，使肺功能失調，從而引發外感，而肺與脾有母子關係。脾屬土，肺屬金，脾土生肺金，即脾是肺的母親，肺是脾的兒子。當脾胃出問題時，脾土不能生養肺金，就會導致肺氣不足，皮毛不固，容易感受外邪而引發感冒等。
因此，經常“飲凍野”實在是一個不太好的飲食習慣。筆者臨床行醫經常諄諄告誡病人這點，可惜很多時候他們都楚楚可憐的訴說：“天氣實在太熱了，汗流浹背，不喝點冰的實在受不了。”筆者同意天氣熱可以不要喝熱飲，可以喝溫水或涼水，但絕對絕對不是“冷飲”，尤其在熱辣辣的天氣下猛灌一壺，長期下去，那個對脾胃的損害並不是一朝一夕可以去彌補的。
有些東西看似小事，然而水滴石穿、積沙成塔，不容小覷。平常我們中醫所謂的“養生養生”，說的就是這些看似平凡實質蘊含大智慧的道理。
作者為註冊中醫師
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