信報中醫專欄 薑2016-11-24 林小珊博士

林小珊醫師的【懸壺手記】中醫專欄隔周四刊登於信報， 歡迎查閱👯

薑        林小珊博士

    跟隨筆者多年有病治病，無病調理的老病人都知道我開方的一個習慣：如果病情合適，服用我的處方必然要求他們自行加入生薑進去熬藥。別少看這一味平凡普通不過的食物藥材，它在藥方中可有著舉足輕重的作用，並非隨心所欲、順手拈來。舉例來說，生薑身處當中的其中一個重要任務是擔當引經藥的角色，即藥引，負責引導軍隊直搗黃龍的先鋒部隊。

    香港人一般生活緊張，食無定時，喜歡大魚大肉、辛辣煎炸，脾胃比較虛弱，藥湯中稍加生薑數片作藥引，有調和中州，固護脾胃的深意，防止諸藥苦寒，敗壞胃口，又或者加強它藥溫暖中焦之力，這好比帶領士兵進入城門後，才能進一步談談調兵遣將的計劃和策略，而有所發揮。所以用藥貴精不貴多，在於能否運籌帷幄，故 《醫學階梯》說：「湯之有引，如舟之有楫」，《醫學讀書記》則雲：「藥無引使，則不通病所。」

    生薑除了是筆者手下的神兵利器，亦是家居常備調味佐料。李時珍的《本草綱目》就說道：“姜，辛而不勞，可蔬，可和，可果，可藥。”民間老百姓就有“早吃三片薑，勝似喝參湯”、“冬有生薑，不怕風霜”、“家備小薑，小病不慌”等的說法，在蘇東坡的《雜證》記載，錢塘淨慈寺的和尚，八十多歲，顏色如童子，問其故，“自言服生薑四十年，故不老云”。聽起來老生常談、不足為奇，卻恰恰是真知灼見、金石良言。

    生薑味辛，性溫，歸肺、脾、胃經，歸納起來有以下十大功效：一、發汗解表；二、散寒止痛；三、降逆止嘔；四、溫中止瀉；五、化痰止咳；六、祛濕開胃；七、散結導滯；八、解穢，去臭氣；九、殺蟲；十、解毒。具體如何匠心獨運地把生薑的某一特點重點發揮應用，則落實在生薑與其他中藥的配伍上，誠如諸葛亮配劉備與諸葛亮配周瑜，所擦出的火花均迥然不同。

   筆者有時根據病情，會以乾薑代替生薑。乾薑是肉質肥厚的老薑曬乾或烘乾而成。生薑發散表寒作用強，乾薑則溫裡驅寒較好。冒雨淋病，回家喝一碗生薑紅糖紫蘇葉茶預防感冒。平常胃口差、經常腹痛腹瀉，手腳冰冷的人則可以多喝乾薑紅棗水。女生的話，可以稍稍加點艾葉，有溫經暖宮作用，舒緩痛經的不適。

    很多事情，看似平平無奇，順理成章，實則默默耕耘，臥虎藏龍。

作者為註冊中醫師

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2016年三九天灸療法🌞

 2016年三九天灸療法🌞

預約電話：2498 6839
敷貼日期
初九： 12月 20（二） / 21（三） / 22（四）
二九： 12月29（四） / 30（五） /31（六）
三九： 1月7（六） / 8（日） /9（一）
加強： 1月16（一）/ 17（二） /18（三）

單次收費： $200/次
 療 程 優 惠：$600元4次（3貼,送加強貼)

三九灸溫陽驅寒治體弱、過敏及痛症
三九灸是根據節氣，計算出一年中天氣最冷、陽氣至弱的日子，使用特製的辛溫走竄中藥敷貼於特定穴位上，溫通經絡，提升人體陽氣，調整五臟六腑氣血，從而增強體質、減輕虛寒病痛，達到防病治病的療效。

主治
鼻敏感、哮喘、頸肩背痛、肩周炎、腰腿痛、風濕痛、膝關節痛、胃痛、腹瀉、咳嗽、反復感冒、痛經、月經不調、小兒消化不良及厭食等

名額有限，敬請儘早預約報名！

信報中醫專欄 驢皮阿膠2016-11-10 林小珊博士

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    「女人唔補好易老」，秋冬時節，進補大好時機，芸芸補品藥材中，阿膠滋陰補血，為女性恩物，深受姊妹們熱捧。不錯，《醫宗金鑒》說：「參茸入方，如君臨天下，君無兒戲，非病勿服。」阿膠「性平味甘，虛寒血虧者宜久服之，本固自無憂吝」，說明其性平甘緩，適合長期服用。然而，阿膠並非僅適合女性，只要對症，男女老幼均宜。

    中國古代四大美女之一楊貴妃，傾國美貌的秘訣在於常服阿膠，《全唐詩》記載：「鉛華洗盡依豐盈，雨落荷葉珠難停。暗服阿膠不肯道，卻說生來為君容。」

說明阿膠美膚養顏功效一流，研究發現它含有大量膠原蛋白，防止皮膚老化及出現鄒紋。

   

   除此以外，阿膠還有改善骨髓造血功能，抗貧血、止血作用，促進鈣的吸收，增強機體免疫功能，耐疲勞和抗衰老的療效。清朝懿貴妃有流產之虞，經服阿膠調理足月誕下麟兒，母憑子貴，成為慈禧太后。李鴻章74歲時出使英國，咳喘頻頻，夜寐不安，慈禧太后即賜予以阿膠為主藥方，他服後咳停喘止，一夜好眠。《綱目拾遺》說阿膠能「治內傷腰痛，強力生筋，添精固腎」。北宋兒科名醫錢乙治療小兒陰虛燥熱咳喘名方補肺阿膠散就是以阿膠為主藥。說明阿膠有滋陰潤燥、補血安胎、強筋健骨、增強體質和延年益壽等功效，對貧血體虛、面黃唇白、失眠疲勞、小兒肺虛咳嗽、老人便秘、男子腰痛遺精、婦人胎漏和月經不調以及癌症放、化療引起的白細胞減少症等有極佳療效。

    因此，筆者在臨床上會建議合適的男女老幼多服用阿膠。但要注意，阿膠性質黏膩，脾胃虛弱、消化不良或大便稀溏的人仕慎服。服用阿膠後覺得「燥」者，則需要好好控制份量以及加添其他藥材配伍，曾遇過有病人咳痰帶血，以為自己屬陰虛肺燥咳嗽，服用阿膠後症狀加重，殊不知乃是痰熱損傷肺絡的咳血，治療需先清熱化痰，故此服用阿膠前宜先咨詢中醫意見。

    至於為什麼驢皮會叫「阿膠」，有傳說山東流行一種怪病，得病後會出血而死。有個叫阿嬌的姑娘經藥翁指點迷津，把村裡惡霸的毛驢殺了，把驢皮熬成藥膠給村裡病人服用，藥到病除，阿嬌卻因觸怒惡霸遭殺死。人們為了紀念阿嬌，把驢皮熬成的膠叫「阿膠」，從此驢皮得了一個如此嬌美的名字，我們得了一味那麼珍貴的藥材。

作者為註冊中醫師

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信報中醫專欄 此咳不同彼咳 2016-10-27 林小珊博士

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此咳不同彼咳 林小珊博士
金秋十月，秋高氣爽，大家心情愉悅，爬山踏青、燒烤火鍋等活動接踵而來。在玩樂高興之餘，新咳久咳亦容易伴隨而發。皆因時序入秋，依據中醫「五臟應五時」說法，「秋天屬金，金對應臟器為肺」，因此秋燥最易傷肺，肺失滋潤，引發各種咳嗽痰喘。
Apple近2周晚晚飯局飲宴,辛辣煎炸和肥甘厚味樣樣齊，最後咳嗽中招，還傳染給弟弟。她帶著弟弟來找我看病，看到兩人的處方棧時，一臉疑惑地問：「林醫師，我和弟弟都是咳嗽，為什麼我們兩個的處方用藥完全不同？」
我微微一笑答她：「妳問得很好呀！中醫治咳方法和手段包羅萬有，五花八門呢。《內經》裡面就提到：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」說明咳嗽並非單單是肺的問題。

簡單來說，中醫的咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽。外感，即我們平時所講的「感親」,病因分為風、寒、暑、濕、燥和熱六種；內傷則分為心、肝、脾、肺和腎五類。舉例說，如果一個人經常多愁善感，鬱鬱寡歡，導致肝鬱氣滯化火，五行肝屬木，肺屬金，木火刑金，影響肺氣而咳，咳嗽時伴見胸脅疼痛，口苦等症狀，這就是我們說的「肝咳」。另外，痰多、哮喘和肺部本身疾病所引起的咳嗽也有專門治法，甚至女子經期、妊娠、產後的咳嗽治法亦有講究。

Apple聽後恍然大悟興奮地說：「咦！咁醫咳真係唔係單單止咳化痰咁簡單喔！」
我哭笑不得再跟她詳細解釋：「妳兩姐弟的咳嗽，雖然大家同一屋簷下，同住同食，生活飲食習慣相似，但畢竟發病原因、性別年齡、體質兼証等均截然不同，治法也不同。好像妳的情況，晚晚煎炸熱氣，大魚大肉，咳嗽有黃綠「杰」痰、喉嚨痛、聲沙和便秘，一派痰熱郁肺的症狀，需要清熱肅肺，豁痰止咳，所以妳張方會見到桑白皮、黃芩、浙貝母和魚腥草等。而妳弟弟，雖然都有聲沙，但他是乾咳沒有痰、口乾，晚晚打機夜訓，屬於肺陰不足的咳嗽，所以他的方中會有沙參、麥冬、玉竹和桑葉等滋陰潤肺、生津止咳的中藥。
Apple若有所悟問道：「咁平時有無咩湯水配合可以飲下？」
我叮嚀他們說：「有需要的話，Apple妳可以多食d白蘿蔔化痰消滯,弟弟就燉d川貝雪梨飲下，滋陰潤燥。等咳嗽好返后，可以沖d麥冬、沙參、花旗參蜜糖水飲，好適合秋天飲用。」

玥康廚房golden herbs bistro誠意獻計之 阿膠燉瘦肉

簡介
早前買了盒東阿阿膠，每次月經前後都想著弄點來吃，好好補補血的，結果總是健忘，這回終於記得了，哈哈～ 
很簡單的燉品，出來口味也不錯，我都沒有加鹽，感覺喝著很不錯！
記得以前媽媽做燉品，吃燉品，都是挑晚上洗好澡，睡前享用的，聽說這樣吸收得更好，所以我也遵循我媽的指導，吃完歇會就睡好覺去咯！感覺不錯，哈！

用料
瘦肉 東阿阿膠 紅棗 桂圓 薑片

阿膠燉瘦肉的做法
1. 瘦肉切適量大小塊，切薑兩片備用；

2. 瘦肉和薑片冷水下鍋，焯掉血水後洗淨瀝幹；

3. 阿膠一分為二，等量；

4. 紅棗洗淨去核，桂圓肉用清水過一下即可；

5. 兩個燉盅內分別等量放入瘦肉和薑片

6. 放入阿膠；

7. 加入紅棗和桂圓，並注入開水，約八九分滿；蓋好蓋子，按電子燉盅的說明操作週邊也加入開水；

8. 燉2.5-3小時即可，食用時可根據喜好加鹽，個人沒有加鹽，覺得味道也還不錯！

小貼士
阿膠的功效：
補血；止血；滋陰；潤燥。主血虛證；虛勞咯血；吐血；尿血；便血；血痢；妊娠下血；崩漏；陰虛心煩失眠；肺虛澡咳；虛風內動之痙厥抽搐。

以上資料由網友莫言catlam提供

玥康廚房golden herbs bistro誠意獻計之 阿膠窩蛋

玥康廚房golden herbs bistro誠意獻計之
阿膠窩蛋

這是一人份量，以供參考！
阿膠具有滋陰補血的功效，對女人尤其好；
有些人喜歡把阿膠打成粉沖牛奶喝，而我喜歡窩個雞蛋吃，大冬天這樣吃，好溫暖啊！

用料
東阿阿膠 15g 雞蛋1個 冰糖

阿膠窩蛋的做法
1. 準備阿膠約15克；敲碎；
2. 小鍋中放入阿膠，然後入約1碗水；
3. 放入適量冰糖；
4. 煮開後轉小火一直煮至阿膠化開；
5. 這時候打一個雞蛋；輕輕滑入阿膠鍋中；
6. 蓋上蓋子，燜至熟即可！
小貼士
嫌麻煩可以把雞蛋打散，直接做成蛋花阿膠湯。
以上資料由網友莫言catlam提供

信報中醫專欄2016-10-13 針灸祛斑美容 林小珊博士

https://www1.hkej.com/dailynews/article/id/1409343/%E9%87%9D%E7%81%B8%E7%A5%9B%E6%96%91%E7%BE%8E%E5%AE%B9

針灸祛斑美容  林小珊博士

         上回跟大家分享梅花針治療脫髮後，收到不少讀者查詢中醫美容問題。其中Apple和幾位女士詢問關於面上的黃褐斑，今回就解說一下這個令人可恨的疾病。

         Apple苦惱地說：「林醫師，我很討厭面上這些黑斑，前排因為媽媽病重入院，我很擔心，夜晚睡得不好，月經不準時，過了一段時間，顴骨位開始長出一些啡斑，也沒為意，後來曬過幾次太陽，發覺D斑多左，顏色深左，用粉蓋都蓋唔住，搞到好忟憎，妳知啦，女仔都係貪靚的嘛！」

         Apple所說的黑斑，是黃褐斑，又稱「黧黑斑」或「蝴蝶斑」，表現為顏面出現黃褐色或淡黑色斑片，狀似蝴蝶，摸之不礙手，壓之不褪色。中醫認為「有斑必有瘀，無瘀不成斑」，黃褐斑是因肝、脾和腎功能失調，氣血瘀滯,運行不暢，顏面失榮養造成。《諸病源候論》曰：「五臟六腑十二經血，皆上於面。夫血之行俱榮表裡，人或痰飲漬臟，或腠理受風，而氣血不和，或澀或濁不能榮於皮膚，故發生黑皯。」

                  因此，經絡內屬臟腑，外聯體表，臟腑氣血通過經絡血脈榮養顏面，故利用針刺面部穴位疏散局部瘀滯氣血，和軀體配穴整體調理相關臟腑，標本同治又辨證論治。若能同時配合刺絡拔罐、耳穴壓貼、內服中藥及外用面膜等治療方法數管齊下綜合治療，效果事半功倍。

         Apple 急不及待問：「針灸，咁針邊架？」

         針刺治療黃褐斑一般分為局部面針和辨證體針。面部的話，會在黑斑位置圍刺，再配合色素沉著部位加針，如顴頰區取顴頰、四白或頰車穴；前額區取上星或陽白穴。辨證體針配穴如肝鬱脾虛者選足三里、內關或太沖穴等；腎水不足者選三陰交或太溪穴等。具體實際治療方案還需要通過望聞問切，辨證論治才能確定下來。

         除積極治療，避免日曬，充足睡眠，保持心情舒暢等以外，進食一些滋陰養血，補益肝腎的食療藥膳對治療和預防黃褐斑也有裨益，比如薏苡仁、茯苓、山藥、阿膠、制首烏、枸杞子、當歸、田七和玫瑰花等均有助祛斑。

         最後，教大家一個簡便易行的「祛斑醋術」，將白術浸於白醋中，密封7天後，在無皮損的斑片部位取白術輕輕擦拭，然後用清水洗淨即可。《藥性論》說白術「主面光悅，駐顏祛斑」，每天堅持使用，日久黑斑會逐漸色澤減淡而消退，不再黑面，使用前宜先咨詢中醫師意見。

作者為註冊中醫師

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