信報中醫專欄2016-10-13 針灸祛斑美容 林小珊博士

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針灸祛斑美容  林小珊博士

         上回跟大家分享梅花針治療脫髮後，收到不少讀者查詢中醫美容問題。其中Apple和幾位女士詢問關於面上的黃褐斑，今回就解說一下這個令人可恨的疾病。

         Apple苦惱地說：「林醫師，我很討厭面上這些黑斑，前排因為媽媽病重入院，我很擔心，夜晚睡得不好，月經不準時，過了一段時間，顴骨位開始長出一些啡斑，也沒為意，後來曬過幾次太陽，發覺D斑多左，顏色深左，用粉蓋都蓋唔住，搞到好忟憎，妳知啦，女仔都係貪靚的嘛！」

         Apple所說的黑斑，是黃褐斑，又稱「黧黑斑」或「蝴蝶斑」，表現為顏面出現黃褐色或淡黑色斑片，狀似蝴蝶，摸之不礙手，壓之不褪色。中醫認為「有斑必有瘀，無瘀不成斑」，黃褐斑是因肝、脾和腎功能失調，氣血瘀滯,運行不暢，顏面失榮養造成。《諸病源候論》曰：「五臟六腑十二經血，皆上於面。夫血之行俱榮表裡，人或痰飲漬臟，或腠理受風，而氣血不和，或澀或濁不能榮於皮膚，故發生黑皯。」

                  因此，經絡內屬臟腑，外聯體表，臟腑氣血通過經絡血脈榮養顏面，故利用針刺面部穴位疏散局部瘀滯氣血，和軀體配穴整體調理相關臟腑，標本同治又辨證論治。若能同時配合刺絡拔罐、耳穴壓貼、內服中藥及外用面膜等治療方法數管齊下綜合治療，效果事半功倍。

         Apple 急不及待問：「針灸，咁針邊架？」

         針刺治療黃褐斑一般分為局部面針和辨證體針。面部的話，會在黑斑位置圍刺，再配合色素沉著部位加針，如顴頰區取顴頰、四白或頰車穴；前額區取上星或陽白穴。辨證體針配穴如肝鬱脾虛者選足三里、內關或太沖穴等；腎水不足者選三陰交或太溪穴等。具體實際治療方案還需要通過望聞問切，辨證論治才能確定下來。

         除積極治療，避免日曬，充足睡眠，保持心情舒暢等以外，進食一些滋陰養血，補益肝腎的食療藥膳對治療和預防黃褐斑也有裨益，比如薏苡仁、茯苓、山藥、阿膠、制首烏、枸杞子、當歸、田七和玫瑰花等均有助祛斑。

         最後，教大家一個簡便易行的「祛斑醋術」，將白術浸於白醋中，密封7天後，在無皮損的斑片部位取白術輕輕擦拭，然後用清水洗淨即可。《藥性論》說白術「主面光悅，駐顏祛斑」，每天堅持使用，日久黑斑會逐漸色澤減淡而消退，不再黑面，使用前宜先咨詢中醫師意見。

作者為註冊中醫師

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信報中醫專欄2016-9-29 梅花針治療脫髮 林小珊博士

梅花針治療脫髮   林小珊博士

         無獨有偶，最近碰到幾個受脫髮問題困擾的年青人來求醫問病，擔心脫髮影響外表儀容，進而影響個人自信和社交生活，憂慮焦急之情溢於言表，筆者深表理解和憐恤，會盡一切能力幫助他們。其實，即使大家目前沒有脫髮危機，要是能夠擁有一頭烏黑亮麗、濃密豐厚的秀髮，也是每個人夢寐而求。既然如此，今次就為大家介紹一個簡便易行的生髪養髪「髪寶」梅花針！

         梅花針，即皮膚針，又名七星針，因將7枚鋼針依法捆扎成圓柱形固定在富有彈性棒子的一端，貌似梅花形狀，用來叩刺皮膚，故因而得名。據《醫宗金鑒》和《醫林改錯》分別記載：「油風毛髮干焦脫，.......若延誤年久，宜針砭其光亮之處，出紫血，毛髮庶可復生。」及「皮裡肉外血瘀，阻塞血絡，新血不能養髮。」

         因此，利用梅花針叩刺頭皮，行氣活血、祛瘀生新和疏通經絡，激發毛囊活力，生髪養髪。從西醫角度來看，梅花針的機械性刺激反射性引起血管擴張，使血循環加快，毛髮的局部營養狀態改善而新髪再生。換而言之，促使農田土壤肥沃,農作物自然茁壯成長，健康茂盛。

         梅花針適用於大部分類型脫髮，而瘡癬和腫瘤引起的脫髮及脂溢性脫髮則禁用或慎用。治療前宜先用75%酒精局部消毒，結束後用乾淨棉球搽乾血跡。按筆者經驗，叩刺後脫髮區塗抹生薑汁，及加用針灸拔罐，內服中藥等綜合治療，療效和康復進度更快更佳。

    梅花針叩刺部位除局部脫髮區外，還有風池平行線和脊柱縱行線。風池平行線即兩側風池穴和中央風府穴的連線。叩擊此線使氣血上行頭頂而榮養毛髮，醒腦開竅，特別適用於精神緊張型脫髮。脊柱縱行線則指背部正中線左右各旁開3寸的位置，此範圍包含了督脈、華佗夾脊穴和足太陽膀胱經的穴位，有調整五臟六腑氣血，振奮陽氣，疏通經絡，補益腎氣功效，不僅對早禿效果尤佳，對於養生保健也有莫大裨益。若背部叩刺過程中發現條索狀物或結節，或酸麻脹痛感覺反應點，則配合針灸治療較好。

    叩刺時保持心情輕鬆，針尖與頭皮垂直90度接觸，利用腕力輕度叩擊，如雞啄米般有彈性地上下起落，以輕微疼痛感，局部皮膚潮紅和微微出血為度，每天或隔天1次，方法天然，男女合適，治療前宜先咨詢中醫師意見。

作者為註冊中醫師

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玥康廚房golden herbs bistro誠意獻計 潤肺百合食療2之百合梨汁~~

以下量適合一家三口

用料
梨1只
百合60g
水700ml

百合梨汁的做法
1. 百合洗乾淨，乾的、新鮮的都可
2. 我用的是乾百合，如果用鮮百合煮，建議中途再放，這樣不會煮的很爛
3. 梨洗淨去皮切塊（不去皮也可，看習慣）

4. 水燒開後，放入百合、梨肉，小火煮25分鐘到30分鐘
5. 取出可放幾顆枸杞和桂花點綴

小貼士
梨選用多汁的豐水梨、雪梨，都可以，梨汁本身就很甜了，不用放糖就很清甜

以上資料由網友草等花開提供
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中醫用於肺陰虛的燥熱咳嗽及勞嗽久咳，痰中帶血等。
能養陰清肺潤燥止咳。
治燥熱咳嗽，痰中帶血，常與款冬花配伍，如《濟生方》百花膏；
治肺虛久咳，勞嗽咯血，常配生地黃、玄參、川貝母等，如百合固金湯。

秋燥食百合

秋天乾燥，百合養陰潤肺，清心安神，治痰中帶血咳嗽，
煩躁失眠。
秋季的食療

百合飲：材料：百合30g、玉竹9g、淮山藥15g、蓮子 15g。

做法：加五碗水煎煮成一碗，去藥渣，然後加入冰糖溶解即可飲用。

信報中醫專欄2016-9-15 跟師趣聞軼事 林小珊博士

跟師趣聞軼事  林小珊博士

    適逢九月開學，看著莘莘學子朝氣勃勃的上學去，勾起筆者往昔跟師侍診那快樂又難忘的美好回憶。中醫是傳統古老的經驗醫學，師帶徒的經驗傳承，有着薪火相傳的使命和任務，亦是中醫獨有的特色。學中醫本身需要一定悟性，「師父帶入門」有著打通任督二脈的「開竅」作用。

    筆者畢業後曾留校工作5年，跟著來自五湖四海的名老中醫抄方學醫，頗有郭靖擁有七個精通不同武藝的師父，或是與少林、武當、峨眉、華山、崆峒、崑崙和青城各派群雄並處之感，對於初出茅廬的筆者，宛如劉姥姥進大觀園，大開眼界。

    咱們中醫的跟師模式亦挺像武俠小說中的拜師學藝般，師父除了教曉徒弟一身好「武功」之外，待人接物、醫德內涵、文化修養和天文地理等亦兼容並包，一應俱授。

    《內經》就提到高明的醫者須「上知天文，下知地理，中知人事」。因此，混在老師身邊短短數年間，筆者無所不用其極，頻頻向老師們施展「吸星大法」。

    當然，這個世界是沒有不勞而獲的。「玉不琢，不成器」，要學得上乘武功，必先痛下苦功。筆者的碩士指導老師精通古文，擅長以古代經典針法治療中風和腦部損傷等疑難雜症的病人，效如浮鼓。當年老師要求筆者背誦艱澀難懂的古文歌訣至朗朗上口，每星期要看完一本醫書，處方思路清晰條理，下針手勢瀟灑漂亮，對待患者視病猶親，做不好的話，訓斥呵責、冷嘲熱諷絕對是少不了。

    《朱子治家格言》、《童心说》、《藥性賦》和《標幽賦》到現在筆者恐怕於夢中也能倒背如流。呈交給老師過目的論文草稿被批改得體無完膚，文筆措辭被譏諷像小學生。筆者那些年的手掌和腦袋不知道被打了多少遍，偶爾一星期哭個一兩遍乃平常事。

        後來筆者有機會被邀到兒童醫院會診與西醫等專家共同治療腦癱的小朋友，而筆者的碩士論文則以優異成績通過畢業，方知當日老師的嚴厲鞭策和叮嚀教誨用心良苦，非常感謝和感恩。驀然回首，甘之如飴，但當筆者苦盡甘來，那人功成身退，卻不在「燈火闌珊處」了。

    回憶美好，但緬懷過去無益，人應活在當下，展望將來。「讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用」。想要術精岐黃，青出於藍勝於藍，還須自我多加努力鑽研。所謂「師父帶入門，修行在個人」。新的學年，共勉之。

作者為註冊中醫師

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信報中醫專欄2016-8-25 鶴髮童顏 林小珊博士

鶴髮童顏  林小珊博士

    從事中醫這古老傳統職業，給人感覺所接觸對象以中老年人為主。常有朋友問及會否覺得工作沉悶乏味，欠缺青春氣息，筆者只管莞爾一笑。首先，中醫博大精深，求診者童叟皆有，年青人看中醫已蔚然成風。其次，與成年人相處，或者未必感受到小朋友般的天真無邪，抑或是年輕人的活潑朝氣，但成年人的閱歷、深度和內涵，稚子青年望塵莫及，猶如酒越陳越發香醇，咖啡苦澀卻香濃回甘。亦因如此，唯中老年才能細細品味苦口良藥的箇中滋味和奧妙。

    來看中醫的中老年人， 除了問病求醫外，養生調理也為數不少。他們關心的是如何保養自己戎馬半生，日漸勞累虛損的身體，冀望能延年益壽，頤養天年。很多人一想起進補，就馬上聯想到補腎。香港人生活緊張，食無定時，脾胃虛弱受損者居多，故調理養生重點應在「補脾以補腎」。脾為後天之本，日常飲食中的水谷精微，經脾運化、吸收，轉輸至五臟六腑化生氣血，充養先天之本的腎。因此，脾胃健運，氣血充盈，腎氣有餘，則面色紅潤，身體矯健，髪黑齒固，精神爽利。金元四大家的李東垣和朱丹溪分別說道：「元氣之充足，皆由脾胃之氣充盈，而後能滋養元氣」及「補腎不若補脾，脾得溫則化而食味進，下雖暫虛，亦可少回。」。

    補益脾土方法頗多，其中喝粥養脾古人尤為推崇。《普濟方》：「米雖一物，造粥多般，色味罕新，服之不厭。治粥為生命之源，飲膳可代葯之半。」醫聖張仲景用糜粥保護胃氣，助葯治病。清朝醫家王孟英說粥是“世間第一補人之物”。在補脾的粥中加入不同食材可進一步調補五臟六腑：養心加桂圓，補肝用杞子，健脾要山藥，潤肺服百合，益腎必核桃；鬚髪早白靠首烏，美容瘦身須荷葉；高血壓該芹菜。低血壓當黃芪；夏天宜赤豆，冬季應羊肉。

    養生益壽除了注重頤養脾土以外，修養脾性也不可忽視。脾主思，憂思傷脾。中老年人閱歷豐富，飽經風霜,思緒萬千，有著「三千煩惱絲」。《內經》云：「恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來。」說的是人要做到雲淡風輕，清心寡慾，心無雜念，凡事處之泰然才能頤養天年。君不見楊過十六年后絕情谷谷底重遇小龍女，前者一夜白髮，後者容顏不老。所以說，相由心生，童顏必須有童心。

作者為註冊中醫師

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信報“懸壺手記”中醫專欄--成人游泳養生

成人游泳養生   林小珊博士

    盛夏酷暑，驕陽似火，碧波暢泳可說是最受歡迎的消暑選擇之一。如魚得水般在水中翱翔是很多不諳泳術者所渴望的，尤其成年人，看著小孩子們一股拼勁的向前沖，心裡均不是味兒。據資深游泳教練解釋：兒童身體輕盈，柔軟度較高，有利於游泳；成人身體柔韌性差，尤其肩關節，僵硬而活動不靈，不利於完成某些游泳動作，造成水阻。然而，成人對於游泳技術的理解和領悟力強，善於“用腦子游泳”。因此，通過努力不懈的反復練習和鍥而不捨的堅持，亦是能夠悠然自得的在水中暢泳的。這種需經千錘百煉的磨練，方能修成正果之物，恰恰是成人游泳魅力之所在。

    《類經》云：“心為五臟六腑之大主，而總統魂魄，兼賅意志。”；《內經》曰：“（心）主明則下安，以此養生則壽。”說明養生必須先養心，心和則五臟調，而養心竅門之一在於堅定意志，恬靜心靈。故此，成年人如果能夠好好利用游泳這種“必先苦其心志，勞其筋骨”的養生運動多加鍛煉，既靈活骨骼，又磨煉意志，身心俱修。

    游泳養生益處多不勝數，它不單有助調整身體陰陽平衡，促進全身氣血運行，亦能條暢情志，舒肝解郁。我國唐代大醫家孫思邈說道：“養生之道，常欲小勞”說明通過持續運動，增加氣血流動是延年益壽的契機，加之水流和波浪對周身體表的摩擦和衝擊，這種天然的撫摩和按壓，不僅使全身肌肉得到放鬆，還會使人心情舒暢，陶醉在大自然的懷抱中，天人合一。

   

    坊間有說法認為游泳易損陽氣，關鍵在一個“度”字，通過不同的運動強度和鍛煉時機調整人體陰陽平衡，從而改善體質。比方說，寒底人陽氣不足，平常多有手腳冰冷、精神不振等表現，而“動則生陽”，故應從炎夏季開始游泳，循序漸進，持之以恆進行耐寒鍛煉，利用冷水激發和凝聚身體陽氣，抵禦寒冷，慢慢改善體質。至於熱底人，經常會有心煩氣躁，口乾舌燥等症狀，而“水能散陽”，盛暑到寒冬積極游泳，透過水流波浪可有效發散體內過盛的陽氣。

    水能覆舟，亦能載舟就是如斯道理。細味之下，不單游泳如是，世事皆是。所以說，成人游泳養生益處多不勝數呢。炎炎夏日，寓養生於消暑，碧波清水見！

作者為註冊中醫師

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